赛博朋克2077和医疗化 | 政治学与生活


义肢改造是赛博朋克2077游戏中的重要卖点之一,将人的身体部分加以改造,使之具备某种功能,达到强化的效果。

这样一种职业在游戏中被称为“义体医生”,玩家以花费金钱的方式购买义体并安装,这一设定与生活中的医学治疗有相类似的地方,诸如美容手术、牙齿整形或者视力矫正。那么,应当如何去理解这种形体改造?他们是否可以被定义为一种广义的“医疗手段”?今天小惑就将带大家讨论“医疗化”的议题。

一、概念及其发展

医疗化指的是将非医学问题透过病痛和失调的术语,界定为医学问题进行研究的概念(康拉德,2015)。作为一种社会控制的手段,医疗化的干预对象是社会生活的越轨行为和人的正常生理活动,它的执行主体不仅是医生,而且包括社会组织、利益团体、公司和国家在内的一切有类似诉求的群体。

回顾这一概念,帕森斯最早探讨医学的社会功能并将其概念化为社会控制;左拉则进一步进行深化,指出“越来越多的社会生活问题被赋予了临床医学的意义”,康拉德则把医疗化带入了经验研究的层次;随后这一概念与多种学科交叉,发展出更多的意涵(韩俊红,2020)。

图为网瘾患者的临床治疗

医疗化的主体超越了医生。对象超越了患者。例如,在美国,将酗酒作为一种疾病加以治疗是一种历史性的社会和政治建构的产物。在这过程中,医生并不扮演主导性的角色,而是从属于众多社会组织,成为这一运动的技术支持。

无独有偶,在中国,医疗化的治疗对象、病理指向发生了非常显著的变化,对青少年网瘾病症的医疗化介入不是由医生协会推动,而是与教育行业和担心学生成绩下滑的家长相关。在这一进程中,医生和患者、监护人和被监护人之间面临着压制与抗争的紧张权力关系。

二、医疗化与权力

权力在政治学领域中通常与国家机器——军队、警察等暴力机关联系在一起。个人与国家、公域与私域间有一道明显的障碍,使得权力的行使仅仅局限于某一范围。

不过,在福柯那里,权力不再仅仅是结构性的官僚、警察与军事机关,权力也可以是带有倾向的话语,无时无刻不在的规范、控制和非暴力的惩罚,权力真正进入社会生活并无形地统辖了人的行为。医疗化也可以是这样一种控制的手段。

1.医疗和社会控制

将越轨行为的对象置于患者的地位,把控制行为转化为医治行为,使得医生与患者、施行治疗的主体和接受治疗的对象形成了一种权力关系。

扩大一步,医疗化影响了社会某种越轨行为的话语塑造,将正确或错误的观念施加在受训者的身上,使这种越轨行为与正常的社会生活区别开来,成为舆论讨伐的对象。

最后,医疗化与经济权利结合,关注公民享受的医疗服务,从公民权利的角度观察国家与个人的联系,与法律、宗教一道成为国家施行控制的手段。

2.医疗和社会惩罚

现代审讯的处决逐渐隐秘、血腥程度逐渐淡化,这给了医学进入惩罚场域的空间。

国家的死刑程序从斩首、凌迟、大卸八块到枪决、注射执行,对肉体的暴力折磨隐退了,对精神的拷问则凸显了,将受训对象置于军事管制、医疗监控、循时劳作的控制之下。

医学既承担了救治、教育的义务,又彰显出惩戒的威严和强制。例如,对强奸犯实行化学阉割,既是一种治疗又是一种惩罚;对网瘾青少年实行电击、军事管制等综合性的治疗措施,既是教化手段,又是对沉迷游戏这类行为的处置。

三、医疗化和人

政治学的一个关键命题在于“人的发展”,但是医疗化可能给出了不一样的路径和结果。它事实上干预生活的各方面。

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成瘾行为的医学化:

诸如前面已经提到的酒瘾、病理性赌博、网瘾和购物瘾。

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常规生活实践的医疗化:

吃饭、睡觉等相关的反常行为被纳入进来,冲动性暴食行为被视作一种心理和社交问题加以治疗;

与失眠症相关的药物、心理治疗更是流行于现代国家的诸多市场中;

正常生理周期的机能衰退如谢顶、更年期、勃起障碍等。

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人体部位改造的医学化:

例如整形手术,运用现代医学技术对人体特定部位进行改造以达到美观化效果。

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操控生死两端:

在生的一端,孕产和介入女性生理过程的医疗化;

在死的一端,如何延长自然寿命已经是现代医学集中关注的问题。

回到赛博朋克2077,我们也可以看到这样一种医学介入的过程:玩家操控的角色通过植入义体获得各种稀缺能力;驱使游戏主线剧情展开的动力,一部分是主角延长寿命的追求;最终的游戏结局,玩家可以选择永生,但那将伴随着巨大的代价。

游戏中非常拉风的螳螂臂

笔者在游戏的过程中感到,尽管随着义体植入,角色的能力得到了相当的加强,但自己也越来越与认知里的人相异化,所斩杀的NPC也更不像人而是机器,不知道屏幕前的读者是否也有类似的感受?

因此,在真正体验或观看过这款游戏后,或许我们可以追问,一个医疗化高度介入的社会,带来的一定是好的生活结果吗?希望大家在评论区多多留言,写下自己的感想。


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